Thyroïdite (Thyroïdite auto-immune) est une inflammation de la glande thyroïde entraînant la formation d'anticorps et de lymphocytes dans le corps qui commencent à entrer en conflit avec les cellules de la glande thyroïde, entraînant la mort des cellules de la glande. Cette maladie est diagnostiquée chez les personnes du groupe d'âge moyen (40 à 50 ans), bien que, selon les statistiques, ces dernières années, la thyroïdite se manifeste plus souvent chez les jeunes, parfois chez les enfants.
La thyroïdite auto-immune est divisée en plusieurs maladies:
- La thyroïdite chronique (thyroïdite auto-immune de Hashimoto) se développe en raison d'une forte augmentation des anticorps, ainsi que d'une forme particulière de lymphocytes qui détruisent les cellules thyroïdiennes. Cela conduit à une forte diminution de la quantité d'hormones produites par la glande thyroïde. La maladie a une forme génétique distincte.
- La thyroïdite post-partum est plus fréquente que d’autres. La maladie survient en raison d'une surcharge corporelle pendant la grossesse et d'une prédisposition existante.
- La thyroïdite indolore (silencieuse) est un analogue du post-partum. Cependant, à ce jour, la cause de son apparition n’a pas été identifiée.
- La thyroïdite induite par les cytokines survient chez les patients présentant un diagnostic d'hépatite C ou des maladies du sang, si le traitement a été réalisé avec l'interféron.
Thyroïdite - causes
Malgré la prédisposition génétique, il existe d'autres facteurs qui provoquent la thyroïdite:
- infections respiratoires aiguës;
- impact négatif sur l'environnement, consommation excessive de chlore, d'iode et de fluor dans les aliments et l'eau;
- foyers de maladies chroniques (dents carieuses, amygdales palatines, sinus);
- situations stressantes;
- exposition aux radiations ou exposition prolongée au soleil;
- consommation incontrôlée de médicaments hormonaux et contenant de l'iode;
Thyroïdite - Symptômes
Dans la plupart des cas, la maladie évolue de manière assez imperceptible, sans symptômes caractéristiques. Très rarement, le patient se plaint de fatigue légère, de douleurs articulaires, de faiblesse et de malaise à la place de la glande thyroïde - une bosse dans la gorge et une sensation de pression.
La thyroïdite post-partum se manifeste par de la fatigue, une faiblesse grave et une perte de poids. Parfois, un dysfonctionnement de la glande thyroïde provoque une tachycardie, une sensation de chaleur, une transpiration excessive, une insomnie et une instabilité de l'humeur.
La thyroïdite induite par les cytokines n’affecte pratiquement pas le bien-être du patient. Vous pouvez l'identifier exclusivement à l'aide d'analyses.
La thyroïdite indolore (silencieuse) est caractérisée par un léger dysfonctionnement thyroïdien.
Thyroïdite - diagnostic
Jusqu'à ce que la glande thyroïde fonctionne mal, ce qui peut être détecté par analyse, la maladie est presque impossible à diagnostiquer. Seuls des tests de laboratoire peuvent établir l'absence (ou la présence) de thyroïdite. Les études de laboratoire comprennent:
- test sanguin général;
- un immunogramme;
- détermination du niveau d'hormone stimulant la thyroïde dans le sérum sanguin;
- biopsie à l'aiguille fine;
- échographie de la glande thyroïde;
Si même l'un des signes de la maladie est absent des résultats de la recherche, la thyroïdite auto-immune ne peut pas être diagnostiquée. La suspicion d'une altération de la glande à l'échographie ne constitue pas une preuve de la manifestation de la maladie si d'autres tests ne permettent pas de conclure à une telle conclusion.
Thyroïdite - traitement et prévention
Il n’existe actuellement aucun traitement efficace contre la thyroïdite. Dans le cas de la phase thyrotoxique de la maladie, c'est-à-dire l'apparition d'hormones thyroïdiennes dans le sang, il n'est pas recommandé de prescrire des médicaments qui suppriment l'activité de la glande thyroïde (propicyl, tiamazole, carbimazole).
Si un patient atteint de thyroïdite a des troubles du système cardiovasculaire, des bêta-bloquants sont utilisés pour le traitement. En cas de thyroïdite subaiguë (inflammation de la glande thyroïde), des anti-inflammatoires non stéroïdiens (methindol, voltaren, indométhacine) sont utilisés. En cas d'augmentation soudaine de la taille de la glande, une intervention chirurgicale est recommandée.
Lors de la détection de la thyroïdite, qui se déroule sans violations évidentes de la glande thyroïde, le patient doit faire l’objet d’une surveillance médicale constante pour pouvoir diagnostiquer et commencer rapidement le traitement des manifestations de l’hypothyroïdie (diminution des hormones produites par la glande thyroïde).
