L'uréthrite est une maladie inflammatoire de l'urètre (urètre). La pathologie elle-même ne constitue pas une menace pour la vie, et si le traitement est commencé à l’heure, tout finira bien. Mais l’urétrite cause tellement de gêne qu’elle ne respecte pas tous les plans et, surtout, un traitement inadéquat entraîne de graves complications.
L'uréthrite chez les femmes est courante, contrairement à la croyance populaire selon laquelle elles sont exclusivement affectées par les hommes. En raison des différences anatomiques dans la structure de l'urètre, il est plus difficile chez l'homme. L'urètre de la femme est court (jusqu'à deux centimètres) et large, ce qui permet à l'infection d'y pénétrer facilement et de provoquer une inflammation, mais lors de la première miction, une partie des microorganismes est éliminée par les urines. L'urètre masculin est long, avec des coudes et étroit - ce sont des conditions idéales pour le développement et la propagation de l'infection.
Chez l’homme, l’urétrite est détectée plus souvent et plus tôt en raison du fait que les symptômes chez la femme sont le plus souvent flous ou absents, bien que la prévalence de l’urétrite soit la même chez les deux sexes. En raison de la nature asymptomatique de la maladie, une femme peut ne pas avoir besoin de temps pour obtenir de l'aide, mais cela se produira même si l'image de la complication est claire. De plus, l'urétrite survient souvent en même temps que la cystite, ce qui complique l'urétrite.
Urétrite chez les femmes - causes
L'uréthrite chez les femmes est causée par des micro-organismes infectieux ou d'autres causes non liées à l'infection. En conséquence, l'urétrite est classée comme non infectieuse et infectieuse. Ce dernier, à son tour, est divisé en spécifique et non spécifique.
Les causes de l'urétrite non infectieuse incluent:
- une urolithiase, dans laquelle la membrane muqueuse de l'urètre est endommagée par de petites pierres ou des fragments à bords tranchants;
- tumeurs malignes de l'urètre, provoquant un processus inflammatoire;
- diverses blessures de l'urètre survenues au cours d'interventions médicales (cystoscopie, cathétérisme);
- les allergies;
- maladies gynécologiques;
- un mode de vie sédentaire qui entraîne une congestion veineuse dans les vaisseaux des organes pelviens;
- premier contact sexuel.
La cause de l'urétrite infectieuse chez les femmes est conditionnelle - microflore pathogène et pathogène. Les microorganismes pathogènes conditionnellement provoquent une urétrite non spécifique chez la femme. Les microbes pathogènes sous condition (staphylocoques, streptocoques, gardnerella, protea, Escherichia coli, entérobactéries, champignons, adénovirus) sont principalement présents dans un corps en bonne santé. Pour le développement de l'urétrite, l'impact de certains facteurs qui provoquent son développement est nécessaire. Une telle poussée pourrait être:
- une condition allergique;
- immunité réduite;
- sous-refroidissement;
- stress constant, surcharge psycho-émotionnelle;
- nutrition inadéquate (aliments épicés, gras, salés en grande quantité), régimes alimentaires, carences en vitamines;
- alcoolisme;
- période de grossesse.
Il en résulte un déséquilibre de la microflore conditionnellement pathogène, ce qui conduit au développement d’une urétrite infectieuse non spécifique.
La microflore pathogène est la cause d'une urétrite spécifique chez une femme sexuellement transmissible. Il comprend les gonocoques, la chlamydia, les trichomonas, etc.
Le diagnostic d'urétrite non spécifique est posé dans les cas où la flore pathogène, qui est l'agent causal d'une urétrite spécifique, n'est pas retrouvée dans les frottis.
Urétrite chez les femmes - symptômes
Chez la femme, dans la plupart des cas d’urétrite, il n’ya pas de symptômes évidents: tout est léthargique, effacé, presque asymptomatique.
La période d'incubation de l'urétrite infectieuse, selon l'agent pathogène, peut durer de quelques minutes à plusieurs mois. Mais même après la période d'incubation, l'urétrite chez la femme peut être asymptomatique. Et malgré l’absence de symptômes, l’urétrite est transmise sexuellement et est dangereuse en raison de complications, comme cela semble être le cas pour une personne en pleine santé.
Symptômes cliniques caractéristiques de tous les types d’urétrite aiguë:
- inconfort et démangeaisons en urinant;
- douleur désagréable dans le bas-ventre;
- écoulement de l'urètre;
- parfois des signes de sang dans les urines.
Tous les symptômes n'apparaissent pas en même temps.
L'intoxication ne se développe pas: il n'y a pas d'augmentation de température, maux de tête, faiblesse - l'état général n'est pas violé.
L'uréthrite chronique chez la femme est asymptomatique, des signes cliniques de la maladie apparaissent lors d'une exacerbation et avec les complications déjà développées: colliculite, cystite, rétrécissement de l'urètre. Parfois, chez les femmes souffrant d'urétrite chronique, il existe une douleur au bas de l'abdomen et une sensation de brûlure après un rapport sexuel. Dans la forme chronique, l’urétrite passe avec un traitement inadéquat ou tardif. Cela se produit trois semaines après le développement de l'urétrite chez une femme, lorsque les principaux symptômes de la maladie disparaissent. À l’avenir, les symptômes de l’urétrite peuvent clairement se manifester lorsqu’ils sont exposés à des facteurs provoquants:
- sous-refroidissement,
- le sexe non protégé
- stress
- Boire excessivement.
- Les premiers jours de la ménopause, pendant la menstruation, avec l'abolition des contraceptifs oraux.
Il est également nécessaire de savoir qu'une microflore spécifique peut s'associer à une urétrite non spécifique sexuellement et à l'apparition d'une urétrite secondaire spécifique.
Urétrite chez la femme - diagnostic
Pour le diagnostic de l'urétrite chez les femmes, en plus des méthodes habituelles, on utilise une bactériose par frottis ou écorchure de l'urètre. Si une flore spécifique n'est pas déterminée, un diagnostic d'urétrite non spécifique est posé. Parfois, des méthodes de recherche instrumentales sont utilisées:
- urétroscopie - examen endoscopique de la muqueuse urétrale - permet, si nécessaire, de prélever du matériel pour la biopsie et d’éliminer les sténoses développées (rétrécissement);
- urétrocystoscopie - en plus de l'urètre, elle permet d'examiner la membrane muqueuse de la vessie, qui est également souvent impliquée dans le processus inflammatoire;
- L'échographie des organes pelviens vous permet de déterminer la pathologie du système génito-urinaire.
Urétrite chez les femmes - traitement
Le traitement de l'urétrite non compliquée ne nécessite pas d'hospitalisation, il est effectué en ambulatoire avec des examens de suivi par un médecin.
Le traitement de l'urétrite infectieuse chez la femme (spécifique et non spécifique) commence par la nomination d'antibiotiques. L'exception est l'urétrite fongique et virale.
1. Des antibiotiques à large spectre sont prescrits immédiatement, dès le diagnostic posé, sans attendre les résultats de la bactériose. En cas d'urétrite non gonococcique (si une infection sexuellement transmissible n'est pas détectée dans le frottis), les femmes utilisent des médicaments antibactériens de divers groupes dans le traitement, parmi lesquels l'azithromycine, la clarithromycine, l'ofloxacine, la ciprofloxacine, l'amoxiclav, etc. sont le plus souvent prescrits.
2. Préparations à base de sulfanilamide (doxycycline).
2. Antimicrobien (métronidazole).
3. Complexes immunocorrecteurs et vitaminés.
4. Traitement local: herbes sous forme de décoctions aux propriétés anti-inflammatoires (calendula, camomille, renouée) et solutions antiseptiques (permanganate de potassium) sous forme de bains.
5. Traitement physiothérapeutique - électrophorèse, applications chauffantes.
6. Installations dans l'urètre des uroseptiques - chlorhexidine, protargol, collargol.
7. Conformité avec le régime alimentaire: exclus les aliments marinés, épicés, salés et fumés, une grande quantité de liquide est indiquée et le passage aux produits à base d'acide lactique.
8. Une exception pour la période de traitement de l'alcool, le tabagisme, la restriction de l'activité physique, les rapports sexuels, l'hypothermie.
Si une flore pathogène est détectée dans les résultats d'un ensemencement bactérien, les deux partenaires sexuels doivent suivre un traitement pour exclure la réinfection et les complications. Avec une urétrite non spécifique chez la femme, le traitement d'un partenaire sexuel n'est pas nécessaire.
Le critère de succès du traitement de l’urétrite chez la femme est la réalisation d’un état satisfaisant et la normalisation des résultats de la bactériose.
Urétrite chez les femmes - prévention
Mesures préventives pour l'urétrite chez les femmes:
- il est nécessaire d'utiliser des préservatifs qui protègent contre les infections en cas de rapports sexuels accidentels;
- avant et après les rapports sexuels, vous pouvez prendre un comprimé de furamag pour la prévention des infections;
- après un rapport sexuel, il est nécessaire d'uriner - une partie des microorganismes pathogènes sera lavée avec de l'urine;
- hygiène obligatoire;
- vie sexuelle régulière mais erratique;
- une visite obligatoire chez le gynécologue 1 / an, même en l'absence de plainte;
- maintenir l'immunité;
- éviter le stress, l'hypothermie, l'effort physique excessif;
- suivre périodiquement des cours de vitamines.
Étant donné qu’une femme sur deux dans sa vie est confrontée à une urétrite, il est nécessaire non seulement de se souvenir de ces règles, mais également de les respecter.
